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2019-09-16

发布时间-|:2019-09-16 19:16:42

-|第二十一条【信息支撑】市卫生健康行政部门负责制定社区健康服务信息化互联互通建设标准和管理规范,会同各区(新区)卫生健康行政部门规划建设社区健康服务信息平台,推动社区健康服务信息平台与各级卫生健康行政部门、医疗机构和公共卫生机构相关业务系统互联互通。-|出台《深圳市社区健康服务管理办法》,既有利于加快构建机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化卫生综合监管体系,规范社区健康服务行为,加强服务监管,保障服务质量,也是推进卫生健康行业法制化建设的重要内容,对推动卫生健康领域政府职能转变,深化“放管服”改革具有重要意义。-|-我市目前只有671家社康机构,而人口规模相当的北京和上海,2018年社康机构数量分别为1957家和1009家,此外还分别有2696家、1187家村卫生室。-|-社康机构应按照《医疗机构执业许可证》登记的诊疗科目开展医疗服务。-|-政府办社康机构基本建设和基本设备配置与更新纳入政府固定资产投资计划予以保障。-|-此外,宝安的西部地区、坪山等地社康机构规范化建设水平较低,公办社康机构承担“保基本、兜底线”能力不足。-|-率先建立成熟定型的中国特色基本医疗卫生制度,力争在构建国际一流的整合型优质服务体系、打造全球一流的健康城市、建设一流的中医药传承创新城市三大方面成为典型范例;在建立健康“守门人”制度、公共卫生高质量发展、智慧健康服务、现代医院管理制度、医学科技创新、国际医疗合作六个方面走在前列。-|-第三十二条【行业自律】市卫生健康行政部门应积极培育和发展社区健康服务社会组织,建立健全行业管理规章制度和标准规范,完善行业自律机制,鼓励和引导社会组织参与社区健康服务标准规范制定、服务质量评估、绩效考核评价等,提高行业管理水平。|-附件1深圳市社区健康服务管理办法(征求意见稿)第一章 总则第一条【立法目的】为建立健全优质高效的医疗卫生服务体系,加强和改进社区健康服务,努力全方位全周期保障市民健康,提高居民健康水平,根据相关法律法规和规章,制定本办法。|-第七章 附则第三十四条【解释部门】本办法由深圳市卫生健康委员会负责解释。|-

-||-六是社康信息化水平需要加快提升。-||-二是社区机构网点不足。-||-27.人才管理:市卫生健康行政部门应当制定全科医生管理办法,规范全科医生培养、使用、评价工作。-||-二是社区机构网点不足。-||-

-||-经过23年的发展,社区健康服务体系和网点建设逐步健全,强基创优的体制机制逐步完善,社区健康服务能力和水平有了较大的提升,初步搭建起以健康为中心的社区健康服务平台,为群众提供预防、医疗、保健、康复、健康教育一体化的基本卫生健康服务。-||-

-||-只有做实做牢做强市民健康服务大平台,才能真正建立健康守门人制度、健全分级诊疗制度,构建国际一流的整合型优质医疗服务体系;才能更好地推动健康社区、健康城区、健康城市建设,打造全球一流的健康城市;才能全面推进中医药服务进社区,建设一流的中医药传承创新城市;才能管好用好居民电子健康档案,推动医院与社康、社康与公共卫生机构、社康与市民信息协同,促进健康服务共建共享,努力在公共卫生高质量发展、智慧健康服务、医学科技创新等方面走在前列。-|-以高血压和2型糖尿病患者为例,今年一季度,全市社康机构门诊诊断分别为高血压、2型糖尿病但未纳入管理的分别有195126人、88696人;健康档案中既往史分别有高血压、2型糖尿病但未纳入管理的分别有125434人、68566人。-|-13.服务模式:社康机构应当建立健全以健康为中心的服务模式,通过开展家庭医生签约、家庭病床、营养健康指导、运动健康指导、心理健康指导、戒烟指导等服务,承担居民健康守门人责任。-|-政府办社康机构的举办医院应当按照规范要求设置辅助账,对社区健康服务相关收入、支出、结余等进行专账核算,保障专项经费专款专用,并接受有关部门的监督和审计。-|-《深圳市人民政府办公厅关于印发深圳市社区健康服务改革实施方案的通知》(深府办〔2010〕65号),对加强社区健康服务工作领导、推动社康机构标准化建设、完善社区健康服务管理体制和保障机制、提高社区健康服务机构优质服务水平提出新的要求。-|-

-|第三十一条【财务管理】社康机构应当按照有关规定健全财务管理制度。|-

-||-只有做实做牢做强市民健康服务大平台,才能真正建立健康守门人制度、健全分级诊疗制度,构建国际一流的整合型优质医疗服务体系;才能更好地推动健康社区、健康城区、健康城市建设,打造全球一流的健康城市;才能全面推进中医药服务进社区,建设一流的中医药传承创新城市;才能管好用好居民电子健康档案,推动医院与社康、社康与公共卫生机构、社康与市民信息协同,促进健康服务共建共享,努力在公共卫生高质量发展、智慧健康服务、医学科技创新等方面走在前列。-||-(三)社康服务要求。-||-第三十五条【有效期限】本办法自XX年XX月XX日起施行,有效期5年。-||-政府办社康机构的财务纳入举办医院统一核算,与医院执行统一的会计制度、财务制度、预算管理制度。-||-

-||-12.健康档案:社康机构应当为社区居民建立实名制电子健康档案,内容主要包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、其他医疗卫生服务记录、体质测定数据、居民自我健康监测的记录等。-||-

-||-17.工作时间:社康服务机构应根据居民医疗健康需求合理安排工作时间,鼓励开展夜间诊疗服务。-|-18.信息公开:社康服务机构应当公开服务清单、服务规范、服务流程、服务价格、服务时间、联系方式等信息。-|-各类投资建设主体设置社康机构必须符合社康机构设置规范。-|-医院与社康机构之间的双向转诊规范由市卫生健康行政部门负责制定。-|-公立医院应当将专科号源优先分配给社康机构使用,对上转的病人实行优先接诊、优先住院、优先检查。-|-

-|市、区机构编制、卫生健康行政部门应当根据社区健康服务业务需求,科学核定政府办社康机构人员总量配置标准。|-

-||-社康机构举办医院应当建立健全由单位主要负责同志牵头的社康机构组织领导体系,负责建立医院与社康机构一体化的财务管理、人员调配、业务协同、绩效考核、薪酬分配、信息支撑体系,建立健全全科医学服务体系,协同社康机构开展健康档案建档、家庭医生签约、基本公共卫生、双向转诊、远程诊疗和临床技能培训等服务,实现院本部与所属社康机构融合发展,共同落实基本医疗服务和国家基本公共卫生服务任务。-||-社康机构应当深入社区、学校、企业等机构开展健康教育和健康咨询活动,倡导健康生活方式,传播健康生活理念。-||-此处,未开发运用社区健康服务APP,市民无法自己参与居民电子健康档案的建立与维护,无法清楚知道自己可以获得哪些公共卫生服务,难以通过网络预约、建档、查询社区健康服务。-||-我市开发了全市统一的社康信息系统,推动了群众实名制建档、社康数据共建共享,同时也带领社康信息系统与医院信息系统互联互通的新问题。-||-

-||-第十五条【信息共享】社康机构应当按照卫生健康行政部门的规定建立信息系统记录服务信息,并接入社区健康服务信息平台,遵守卫生健康大数据安全管理和居民健康信息隐私保护制度,推进医疗健康大数据共建共享。-||-

-||-22.医保支持:医保部门应当将符合条件的社康机构纳入社会医疗保险定点医疗机构,建立健全与分级诊疗制度、健康“守门人”制度、双向转诊制度、慢性病健康管理等相适应的医保支付制度。-|-29.人才教育:支持本市医学院校和职业院校设置社区健康服务相关专业或开设相关课程,加强社区健康服务人才培养。-|-第十六条【收费规范】社康机构提供的基本医疗服务应执行深圳市非营利性医疗机构收费标准,按要求做好服务价格公示。-|-第二十条【用房保障】规划和自然资源部门在规划论证新建住宅小区、城市更新和棚户区改造等建设项目时,应根据医疗机构设置规划、城市总体规划、土地利用总体规划,会同辖区卫生健康行政部门确定配套社康机构业务用房具体位置及建筑面积。-|-下一阶段,将开展如下工作:一是书面征求各区政府(新区管委会)、市有关部门意见和挂网公开征求社会意见;二是委托第三方开展专家咨询和风险评估,并形成报告;三是提前市司法局法律审查;四是报请市政府。-|-

-|四是全科人才短板比较突出。|-

-||-全科医生是健康“守门人”。-||-市、区财政建立健全“以事定费、购买服务、专项补助”的补助机制,对社康机构承担的符合规定的基本医疗卫生服务、全科医学人才培养、学科建设等给予财政补助。-||-第二十一条【信息支撑】市卫生健康行政部门负责制定社区健康服务信息化互联互通建设标准和管理规范,会同各区(新区)卫生健康行政部门规划建设社区健康服务信息平台,推动社区健康服务信息平台与各级卫生健康行政部门、医疗机构和公共卫生机构相关业务系统互联互通。-||-各区(新区)卫生健康行政部门应根据社区健康服务体系建设规划拟定辖区社康机构建设计划并组织实施。-||-

-||-社区健康服务绩效考核结果与社康机构的基本医疗、基本公共卫生、家庭医生签约服务等财政补助挂钩。-||-

-||-17.工作时间:社康服务机构应根据居民医疗健康需求合理安排工作时间,鼓励开展夜间诊疗服务。-|-纳入社区健康服务体系建设规划的社康机构,可由各区(新区)卫生健康行政部门引入社会力量举办。-|-各区(新区)卫生健康行政部门应根据社区健康服务体系建设规划拟定辖区社康机构建设计划并组织实施。-|-(九)其他符合规定的服务项目。-|-31.财务管理:政府办社康服务机构的财务纳入举办医院统一核算,举办医院应当对社区健康服务进行专账核算,保障专项经费专款专用,并接受有关部门的监督和审计。-|-

-|(五)社康机构人才队伍建设。|-

-||-(二)基本公共卫生服务。-||-第十二条【健康档案】社康机构应当为市民建立实名制电子健康档案,电子健康档案内容主要包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、其他医疗卫生服务记录、体质测定数据、居民自我健康监测的记录等。-||-三、管理办法主要内容《办法》分为七章:总则、社康机构设置、社康服务要求、社康服务支持与保障、社康机构人才队伍建设、社康服务监督管理、附则,共35条。-||-新建政府办社康机构由同级财政给予一次性启动经费补助。-||-

-||-社康机构业务用房主要依靠租房的模式,不利于机构稳定运行和运营成本的控制。-||-

-||-附件1深圳市社区健康服务管理办法(征求意见稿)第一章 总则第一条【立法目的】为建立健全优质高效的医疗卫生服务体系,加强和改进社区健康服务,努力全方位全周期保障市民健康,提高居民健康水平,根据相关法律法规和规章,制定本办法。-|-各区(新区)卫生健康行政部门负责辖区社区健康服务的组织实施工作。-|-第二十一条【信息支撑】市卫生健康行政部门负责制定社区健康服务信息化互联互通建设标准和管理规范,会同各区(新区)卫生健康行政部门规划建设社区健康服务信息平台,推动社区健康服务信息平台与各级卫生健康行政部门、医疗机构和公共卫生机构相关业务系统互联互通。-|-市卫生健康行政、规划和自然资源部门制定建设项目配套社康机构业务用房配置标准与验收办法,建设项目配套社康机构业务用房验收应纳入建设项目竣工验收内容,由辖区卫生健康行政部门予以验收。-|-公立医院应当将专科号源优先分配给社康机构使用,对社康机构上转的病人实行优先接诊、优先住院、优先检查。-|-

-|各区(新区)卫生健康行政部门负责辖区社区健康服务的组织实施工作。|-

-||-街道办事处、社区工作站协助提供业务用房,配合开展入户调查、居民健康档案建档、家庭医生签约等工作。-||-一些社康机构的举办医院脱离强基层职能定位,对所属社康机构的组织管理、资源配置不到位,人才和技术支持不到位,院本部相关科室参与社康服务的积极性主动性协同性不强。-||-全科医生是健康“守门人”。-||-纳入社区健康服务体系建设规划的社康机构,可由各区(新区)卫生健康行政部门引入社会力量举办。-||-

-||-只有做实做牢做强市民健康服务大平台,才能真正建立健康守门人制度、健全分级诊疗制度,构建国际一流的整合型优质医疗服务体系;才能更好地推动健康社区、健康城区、健康城市建设,打造全球一流的健康城市;才能全面推进中医药服务进社区,建设一流的中医药传承创新城市;才能管好用好居民电子健康档案,推动医院与社康、社康与公共卫生机构、社康与市民信息协同,促进健康服务共建共享,努力在公共卫生高质量发展、智慧健康服务、医学科技创新等方面走在前列。-||-

-||-社康机构业务用房主要依靠租房的模式,不利于机构稳定运行和运营成本的控制。-|-社康机构举办医院应当建立健全由单位主要负责同志牵头的社康机构组织领导体系,负责建立医院与社康机构一体化的财务管理、人员调配、业务协同、绩效考核、薪酬分配、信息支撑体系,建立健全全科医学服务体系,协同社康机构开展健康档案建档、家庭医生签约、基本公共卫生、双向转诊、远程诊疗和临床技能培训等服务,实现院本部与所属社康机构融合发展,共同落实基本医疗服务和国家基本公共卫生服务任务。-|-第十条【资质要求】社康机构必须依法取得《医疗机构执业许可证》,从事社区健康服务的专业技术人员,必须具有法定执业资格。-|-第二十四条【医务支持】各级各类医院应当按照卫生健康行政部门要求与社康机构建立双向转诊关系。-|-一些社康机构的举办医院脱离强基层职能定位,对所属社康机构的组织管理、资源配置不到位,人才和技术支持不到位,院本部相关科室参与社康服务的积极性主动性协同性不强。-|-

-|经过23年的发展,社区健康服务体系和网点建设逐步健全,强基创优的体制机制逐步完善,社区健康服务能力和水平有了较大的提升,初步搭建起以健康为中心的社区健康服务平台,为群众提供预防、医疗、保健、康复、健康教育一体化的基本卫生健康服务。|-